Pelaksanaan Program Rujuk Balik Pelayanan Kesehatan (Studi Kasus Pelaksanaan Program Rujuk Balik Pelayanan Kesehatan pada Program Jaminan Kesehatan Nasional di Puskesmas Plus Perbaungan Kabupaten Serdang Bedagai Tahun 2016)

Abstract

Refer Back Program Services (PRB) is a health provided for patients who suffer from chronic diseases in stable condition and still require long-term nursing care carried out in First-Level Health Facility (FKTP) on the recommendation from a specialist/sub specialist who treats the patients. PRB is an excellent program of Healthcare and Social Security Agency (BPJS) which aims to improve the access to health services. The research is to identify and analyze PRB implementation process in FKTP of Serdang Bedagai regency in 2016 with a case study in Plus Puskesmas of Perbaungan. This research with qualitative approach. Samples were informants selected by purposive sampling strategy with a certain consideration of data sources. Data were obtained through in-depth interviews, observation method and documentation review. The results showed that the implementation of PRB in Puskesmas Plus Perbaungan did not run well proved by omission of PRB in accordance with the procedure of PRB services and the lack of understanding of patients on the benefit of PRB. Competency of health workers to perform PRB was quite good and the availability of medicines was insufficient. There was no evaluation and supervision of Health Department and BPJS on the implementation of PRB in Puskesmas Plus Perbaungan . It is expected that Puskesmas Plus Perbaungan make commitment in improving the implementation of PRB. Health Department should facilitate the coordination among puskesmas, hospitals and BPJS. BPJS needs to improve socialization of benefits of PRB.

Pelayanan Program Rujuk Balik (PRB) adalah pelayanan kesehatan yang diberikan kepada penderita penyakit kronis dengan kondisi stabil dan masih memerlukan pengobatan atau asuhan keperawatan jangka panjang yang dilaksanakan di fasilitas kesehatan tingkat pertama (FKTP) atas rekomendasi/rujukan dari dokter spesialis/sub spesialis yang merawat. PRB merupakan program unggulan BPJS yang bertujuan untuk meningkatkan akses pelayanan kesehatan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi dan menganalisas proses pelaksanaan PRB di FKTP Kabupaten Serdang Bedagai tahun 2016 studi kasus Puskesmas Plus Perbaungan. Penelitian ini merupakan penelitian survei dengan pendekatan kualitatif. Sampel pada penelitian ini adalah informan yang dipilih secara purposive sampling yaitu teknik pengambilan sampel sumber data dengan pertimbangan tertentu. Data diperoleh dengan wawancara mendalam, observasi dan studi dokumentasi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pelaksanaan PRB di Puskesmas Plus Perbaungan belum berjalan dengan baik, dilihat dari prosedur PRB yang tidak dijalankan sesuai dengan prosedur layanan PRB dan rendahnya pemahaman pasien terhadap manfaat PRB. Pemahaman petugas kesehatan pelaksana PRB cukup baik dan ketersediaan obat untuk pelayanan obat PRB mencukupi. Tidak ada evaluasi dan pengawasan dinas kesehatan dan BPJS terhadap pelaksanaan PRB di Puskesmas Plus Perbaungan. Diharapkan Puskesmas Plus Perbaungan membuat komitmen bersama dalam peningkatan pelaksanaan PRB. Dinas kesehatan harus memfasilitasi koordinasi antara puskesmas, rumah sakit dan BPJS Kesehatan. BPJS Kesehatan perlu meningkatkan sosialisasi manfaat kepersertaan PRB.