Analisis Pengelolaan Rekam Medis untuk Kemudahan Temu Kembali Arsip di RSUP Haji Adam Malik Medan

Abstract

Dalam pelayanan rumah sakit, dokumen mengenai penyakit pasien merupakan salah satu privasi yang tidak boleh diketahui oleh sembarang orang, dalam hal ini perlu adanya pengelolaan untuk meningkatkan tertib administrasi dan dipertanggung jawabkan oleh petugas pengelolaan rekam medis. Tujuan pada penelitian ini adalah untuk mengamati, meneliti dan mengambil kesimpulan mengenai analisis pengelolaan rekam medis untuk kemudahan arsip di RSUP H. Adam Malik Medan. Penelitian ini menggunakan desain deskriptif. Pendekatan yang digunakan adalah pendekatan kualitatif, dimana peneliti harus terjun langsung dan harus mengenal subjek penelitian yang bersangkutan secara personal dan tanpa perantara. Hasil penelitian menunjukkan pengadaan rekam medis di RSUP H.Adam Malik Medan memiliki dua prosedur yang berbeda yaitu rekam medis Pasien Rawat Jalan dan Pasien Rawat Inap, Sistem penomoran berdasarkan pada unit numbering sistem, Sistem penyimpanan dilakukan secara sentralisasi, Sistem penjajaran menggunakan sistem angka langsung dan tata cara pengembalian rekam medis serta temu kembali sudah memenuhi standard sesuai dengan berdasarkan pada perundang-undangan Permenkes.