Analisis Bioaktivitas Bahan Irigasi Ekstrak Buah Lerak (Sapindus Rarak DC) Terhadap Patogenesis Fusobacterium Nucleatum (Kajian Uji Anti-Adhesi, Uji Biomassa, dan Uji Porositas Dinding Saluran Akar Gigi) (Penelitian In Vitro)

Abstract

One of the bacteria in biofilms formed in endodontic infections is Fusobacterium nucleatum. From the microbiological aspect, endodontic infections can be treated with chemical and mechanical procedures (cleaning and shaping). Combination of EDTA and NaOCl irrigation is the most commonly recommended method. However, the main disadvantage of NaOCl is its cytotoxicity when extrusion into periradicular tissue and this combination results in strong erosion of dentin. As a result of the weakness of the irrigation material, the use of natural material as an alternative to root canal irrigation is expected to be more biocompatible and one of the natural materials that can be developed as irrigation is lerak fruit (Sapindus rarak DC). This study used a sample of the bacterial colony Fusobacterium nucleatum and was cultured with Crystal Violet Erythtromycin (CVE) agar. Lerak fruit extract with a concentration of 6.25, 12.5%, 25% and compared with 2.5% NaOCL and 17% EDTA with 24 hours, 48 hours, 72 hours to be tested for anti-adhesion, biomassa and porosity after being interacted with F.Nucleatum bacteria. Based on the statistical analysis of kruskal wallis and one way anova and their follow-up tests with LSD and mann whitney test, the results of this study showed that lerak extract from various concentrations (6.25%, 12.5%, 25%) was as good as NaOCl solution 2.5% + 17% EDTA which became the gold standard in irrigation of root canals in preventing adhesion and inhibiting the development of the bacterium Fusobacterium nucleatum. Clinically, 2.5% NaOCl + 17% EDTA has the highest porosity level and is significantly different with 6.25%, 12.5% and 25% lerak extracts. So it can be assumed that lerak extract in various concentrations (6.25%, 12.5%, 25%) does not cause excessive porosity compared to 2.5% NaOCl + 17% EDTA which is the gold standard of tooth root canal irrigation. Lerak fruit extract has the ability to prevent adhesion and inhibit the development of F.nucleatum bacteria and clinically does not cause excessive porosity in the root canal wall of the tooth.

Salah satu bakteri pada biofilm yang terbentuk pada infeksi endodontik adalah Fusobacterium nucleatum. Dari aspek mikrobiologis, infeksi endodonti dapat dirawat dengan prosedur kemikal dan mekanikal (cleaning and shaping). Irigasi kombinasi EDTA dan NaOCl adalah metode yang paling sering direkomendasikan. Namun kelemahan utama NaOCl adalah sitotoksisitasnya ketika ekstrusi ke dalam jaringan periradikuler dan kombinasi tersebut menghasilkan erosi yang kuat pada dentin. Akibat kelemahan bahan irigasi tersebut, penggunaan bahan alami sebagai alternatif bahan irigasi saluran akar diharapkan lebih biokompatibel dan salah satu bahan alami yang dapat dikembangkan sebagai bahan irigasi adalah buah lerak (Sapindus rarak DC). Penelitian ini menggunakan sampel koloni bakteri Fusobacterium nucleatum dan dibiakkan dengan media Crystal Violet Erythtromycin (CVE) Agar. Ekstrak buah lerak dengan konsentrasi 6,25, 12,5%, 25% dan dibandingkan dengan NaOCL 2,5% dan EDTA 17% dengan waktu 24 jam, 48 jam, 72 jam untuk diuji antiadhesi, biomassa dan porositas setelah diinteraksikan dengan bakteri F.Nucleatum. Berdasarkan analisis statistik kruskal wallis dan one way anova serta uji lanjutan nya dengan LSD dan mann whitney test, hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ekstrak buah lerak dari berbagai konsentrasi (6,25%, 12,5%, 25%) sama baiknya dengan larutan NaOCl 2,5%+EDTA 17% yang menjadi gold standar dalam irigasi saluran akar gigi dalam mencegah adhesi dan menghambat perkembangan bakteri Fusobacterium nucleatum. Secara klinis NaOCl 2,5%+EDTA 17% memiliki tingkat porositas paling tinggi dan berbeda signifikan dengan ekstrak lerak 6,25%, 12,5% dan 25%. Sehingga dapat di asumsikan bahwa ekstrak lerak dalam berbagai konsentrasi (6,25%, 12,5%, 25%) tidak menyebabkan tingkat porositas yang berlebihan dibandingkan dengan NaOCl 2,5%+EDTA 17% yang menjadi gold standar irigasi saluran akar gigi. Ekstrak buah lerak memiliki kemampuan dalam mencegah adhesi dan menghambat perkembangan bakteri F.nucleatum serta secara klinis tidak menyebabkan porositas yang berlebihan pada dinding saluran akar gigi.