| dc.description.abstract | Background: There are three theories related to the etiology of schizophrenia, the first schizophrenia is a neurodevelopmental disease, second is a neurodegenerative disease, and third is a progressive neurodevelopment disease. Among the three theories, currently the evidence is more direct to the statement that schizophrenia is a neurodevelopmental disorder, which is a disorder that occurs during the first or second trimester of pregnancy and it will be triggered during adolescence or early adulthood through activation of pathological nerve circuits.
Method: The study was conducted at B BLUD RSJ Pemprovsu with 100 subjects consisting of 50 PwS group and 50 control group. The sampling method was carried out by using consecutive sampling method. The study design was a cross sectional analytic study, with correlative analysis test, independent t test, Mann Whitney U, and linear regression. All study subjects were examined on their TNF-α-308 G/A gene polymorphism, TNF-α levels, and brain volume calculations including the hippocampus, prefrontal cortex, and lateral ventricles.
Findings: The Genotype ofGG (94.0%), GA (6.0%), and there was not any of AA. Allele G (97,0 %) and A (3,0%) had the same percentage on PwS and control groups. There were differences in TNF-α levels in the PwS and control groups (p
<0.001), i.e. the PwS group had lower level compared to the control group. There was no correlation of TNF-α -308 G/A gene polymorphism with TNF-α levels in the Pws and control groups (p=0.919). There were no differences in hippocampal volume (p=0.404), and prefrontal cortex (p=0.146) in the PwS and control groups, but there were differences in lateral ventricular volume (p = 0.002) in the PwS group compared to control group, i.e. the greater lateral ventricular volume was found in the PwS group. There was no correlation of TNF-α-308 G/A gene polymorphism with hippocampus in the PwS group (p=0.711) and control group (p=0.433). There was no correlation of TNF-α -308 G/A gene polymorphism with the prefrontal cortex in the control group (p=0.256), but there was a correlation of TNF-α -308 G/A gene polymorphism with the prefrontal cortex in the PwS group (p = 0.037). There was no correlation of TNF-α -308 G/A polymorphism with ventricles in the PwS group (p=0.500) and control group (p=0.402). There was no significant correlation between TNF-α levels and hippocampus in the PwS group (p=0.920) and control group (p=0.209). There was a significant correlation between TNF-α levels and the prefrontal cortex in the PwS group (p=0.035), but not in the control group (p=0.527). There was no significant correlation between TNF-α levels and ventricles in the PwS group (p=0.860) and control group (p=0.959).
Conclusion: The low levels of TNF- can be assumed that it has a relevance with males, second generation of antipsychotics, duration of disease, and vitamin D levels. There is a correlation between TNF- levels with the prefrontal cortex concludes that TNF- can affect language fluency, cognition, memory, and learning from the PwS. | en_US |
| dc.description.abstract | Latar belakang: Terdapat tiga teori terkait etiologi skizofrenia, yang pertama skizofrenia merupakan suatu penyakit neurodevelopmental, kedua penyakit neurodegeneratif, dan yang ketiga penyakit progressive neurodevelopment. Diantara ketiga teori tersebut saat ini bukti-bukti lebih mengarahkan bahwa skizofrenia tersebut merupakan suatu gangguan neurodevelopmental, yaitu gangguan yang terjadi saat trimester pertama atau kedua awal kehamilan akan terpicu saat masa remaja atau dewasa awal melalui aktivasi sirkuit saraf yang patologik.
Metode: Penelitian dilaksanakan di BLUD RSJ Pemprovsu dengan jumlah subjek 100 orang terdiri dari 50 subjek kelompok ODS, dan 50 subjek kelompok kontrol. Cara pengambilan sampel dilaksanakan dengan metode consecutive sampling. Disain penelitian merupakan penelitian analitik cross sectional, dengan uji analisis korelatif, t test independent, Mann Whitney U, dan regresi linier. Seluruh subjek penelitian diperiksa polimorfisme gen TNF-α -308 G/A, kadar TNF-α, dan perhitungan volume otak yang meliputi hipokampus, korteks prefrontal, dan ventrikel lateral.
Hasil: Genotip GG (94,0 %), GA (6,0%), dan tidak ditemukan genotip AA. AlelG (97,0 %) dan alel A (3,0 %) memiliki persentase yang sama pada ODS dan kontrol. Terdapat perbedaan kadar TNF-α pada kelompok ODS dan kontrol (p<0,001), yaitu kelompok ODS memiliki kadar yang lebih rendah dibandingkan dengan kelompok kontrol. Tidak terdapat korelasi polimorfisme gen TNF- -308 G/A dengan kadar TNF-α pada kelompok ODS dan kontrol (p=0,919). Tidak terdapat perbedaan volume hipokampus (p=0,404), dan korteks prefrontal (p=0,146) pada kelompok ODS dan kontrol, tapi terdapat perbedaan volume ventrikel lateral (p=0,002) pada kelompok ODS dibandingkan kontrol, yaitu dijumpainya volume ventrikel lateral yang lebih besar pada kelompok ODS. Tidak terdapat korelasi polimorfisme gen TNF-α -308 G/A dengan hipokampus pada kelompok ODS (p=0,711) dan kontrol (p=0,433). Tidak terdapat korelasi polimorfisme TNF-α -308 G/A dengan korteks prefrontal pada kelompok kontrol (p=0,256), tapi terdapat korelasi polimorfisme gen TNF-α -308 G/A dengan korteks prefrontal pada kelompok ODS (p=0,037). Tidak terdapat korelasi polimorfisme gen TNF-α -308 G/A dengan ventrikel pada kelompok ODS (p=0,500) dan kontrol (p=0,402). Tidak terdapat korelasi yang bermakna antara kadar TNF-α dengan hipokampus pada kelompok ODS (p=0,920) dan kontrol (p=0,209). Terdapat korelasi yang bermakna antara kadar TNF-α dengan korteks prefrontal pada kelompok ODS (p=0,035), tapi tidak pada kelompok kontrol (p=0,527). Tidak terdapat korelasi yang bermakna antara kadar TNF-α dengan ventrikel pada kelompok ODS (p=0,860) dan kontrol (p=0,959).
Simpulan: Rendahnya kadar TNF- dapat diasumsikan memiliki kaitan dengan jenis kelamin laki-laki, penggunaan antipsikotika generasi kedua, durasi penyakit, dan kadar vitamin D. Adanya kaitan kadar TNF- dengan korteks prefrontal menyimpulkan bahwa TNF- dapat memengaruhi kelancaran berbahasa, kognisi, memori, dan pembelajaran dari ODS tersebut. | en_US |
