Asuhan Keperawatan pada Tn. B dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Gangguan Rasa Nyaman: Nyeri pada Pasien Peritonitis di RSUP H. Adam Malik Medan

Abstract

Peritonitis adalah inflama simembran peritoneum. Peritonium adalah kantong berlapis dua yang semi permeabel dengan cairan bervolume 1.500 ml. Kantong ini membungkus semua organ yang ada di dalam rongga perut. Oleh karena itu diinervasi oleh saraf somatik, stimulus peritonium parietal yang membungkus rongga perut dan pelvis menyebabkan nyeri yang tajam dan terlokalisasi (Black & Hawks 2014, h.1041 ). Inflamasi peritonium-lappisan membrane serosa ronggga abdomen dan meliputi viserela. Biasanya akibat dari akibat dari infeksi bakteri seperti organisme yang berasal dari penyakit saluran gastro intestinal atau pada wanita dari organ reproduksi internal (Brunner & Sudarth 2002, dikutip dalam Nurarif & Kusuma 2015, h.59). Peritonitis umumnya disebabkan oleh infeksi bakteri yang menginvasi atau masuk kedalam rongga peritoneum pada saluran makanan yang mengalami perforasi. Kuman yang paling sering adalah bakteri E Colli, streptokokus alfa dan beta hemolitik, stapilokokus aurens, enterokokus dan yang paling berbahaya adalah clostridium wechii. Salah satu penanganan peritonitis adalah operasi laparatomy, yaitu pembedahan perut sampai membuka selaput perutatau peritoneum (Padila 2012, h.198). Pelaksanaan operasi laparatomy dapat dilakukan apabila ada beberapa indikasi yang seperti terjadi trauma abdomen (tumpul atau tajam), perdarahan saluran pencernaan (internal blooding), sumbatan pada usus halus dan usus besar, terdapat massa pada abdomen dan terjadi peritonitis atau inflamasi lapisan peritoneum (Padila 2012, h.198).