Pengaruh Pemberian Ekstrak Ophiocephalus Striatus Terhadap Kadar Tumor Necrosis Factor-α (TNF-α) Serum pada Pasien Kaheksia Kanker

Abstract

Pendahuluan: Salah satu manifestasi paling umum dari kanker stadium lanjut adalah perkembangan gejala-gejala metabolik yang disebut kaheksia kanker. Hiperekspresi TNF-α telah diidentifikasi sebagai salah satu respon sitokin kunci yang terlibat dalam kaheksia, yang terus menerus menghasilkan anoreksia progresif dan penurunan berat badan. Selain itu, TNF-α tampaknya mempengaruhi beberapa kelainan kaheksia kanker: penurunan adiposa dan pengecilan otot, dan perubahan dalam metabolisme lemak dan protein. Ekstrak Ophiocephalus striatus dapat dianggap sebagai dukungan alami yang potensial memiliki sifat anti-inflamasi, menurunkan regulasi baik produksi sitokin proinflamasi dan respons protein fase akut pada pasien kanker. Metode: Penelitian ini adalah open label study di mana semua subjek tahu tujuan penelitian ini dan memahami intervensi yang akan mereka dapatkan. Desain untuk penelitian ini adalah satu kelompok pretest dan posttest dengan kriteria inklusi dan eksklusi untuk memilih subjek yang ideal untuk penelitian ini. Analisis statistik deskriptif digunakan untuk data demografis dan uji Wilcoxon digunakan untuk menguji variabel numerik dalam kelompok perlakuan studi sebelum dan sesudah pengobatan dan p <0,05 dianggap signifikan. Subjek diobati dengan suplemen yang mengandung ekstrak Ophiocephalus striatus 5000 mg dalam dua kali sehari selama 2 minggu. Hasil: Hasil dari penelitian ini menunjukkan penurunan kadar plasma TNF-α sebelum (7,83 pg / mL) dan setelah (3,82 pg / mL) terapi dengan ekstrak Ophiocephalus striatus (p = 0,004). Dan penelitian ini juga menunjukkan peningkatan kadar plasma albumin sebelum dan setelah terapi dengan ekstrak Ophiocephalus striatus (p <0,001). Kesimpulan: Efek ekstrak Ophiocephalus striatus menurunkan kadar plasma TNF-α dan peningkatan kadar plasma albumin sebelum dan sesudah terapi, dan signifikan secara statistik.

Introduction: One of the most common manifestations of advanced cancer is the development of metabolic symptoms called cancer cachexia. TNF-α hyperexpression has been identified as one of the key cytokine responses involved in cachexia, that continuously results in progressive anorexia and weight loss. In addition, TNF-α appears to affect several cachexia cancer abnormalities: decreased adipose and muscle wasting, and changes in fat and protein metabolism. Ophiocephalus striatus extract can be considered as a potential natural support to have anti-inflammatory properties, decrease regulation of both pro-inflammatory cytokine production and acute phase protein responses in cancer patients. Method: This study was an open label study in which all subject knew the purpose of this study and understood the intervention they will get. The design for this study was one group pretest and posttest with inclusion and exclusion criteria to choose the ideal subject for this study. Descriptive statistics analysis used for demographic data and Wilcoxon test used to test numeric variable in study treatment groups before and after treatment and p <0.05 was considered significant. Subjects were treated with supplementation which contains 5000 mg Ophiocephalus striatus extract in twice daily 2 weeks period. Results: The result from this study shows decreased in TNF-α plasma level before (7,83 pg/mL) and after treatment (3,82 pg/mL) with Ophiocephalus striatus extract (p=0.004). And this study also showed an increase in albumin plasma levels before and after treatment with Ophiocephalus striatus extract (p < 0.001). Conclusion: The effect of Ophiocephalus striatus extract decreased in TNF-α plasma level and an increase in albumin plasma levels before and after treatment, and statistically significant.