Perbedaan Ketebalan Tulang Alveolar Di Simfisis Mandibula Pada Retraksi Anterior Gigi Insisivus Maloklusi Kelas I Skeletal

Abstract

Protrusi bimaksiler merupakan kondisi saat gigi insisivus pada rahang atas dan rahang bawah mengalami protrusi dan proklinasi serta relasi bibir yang terbuka.1 Umumnya ditemukan pada populasi Afrika-Amerika dan Asia, tetapi dapat dijumpai pada semua kelompok etnis. Etiologi dari kondisi pada gigi geligi ini bersifat multifaktorial termasuk genetik dan lingkungan, seperti kebiasaan buruk bernafas dari mulut, menjulurkan lidah, menggigit bibir dan volume lidah. 1,2 Tujuan perawatan protrusi bimaksiler adalah meretraksi dan retroklinasi dari gigi insisivus pada rahang atas dan rahang bawah yang akan menurunkan inkompetensi bibir dan konveksitas.1,2 Seringkali pasien dengan protrusi bimaksiler memilih perawatan ortodonti karena alasan estetis. Morfologi yang berhubungan langsung dengan insisivus mandibula adalah simfisis mandibula, morfologi simfisis mandibula berperan penting dalam diagnosis dan rencana perawatan pasien ortodonti; simfisis mandibula menjadi patokan anatomis untuk nilai estetis dari wajah secara umum terutama pada bagian wajah bawah.4,5 Batas protrusi dari insisivus mandibula harus direncanakan sebelum memulai perawatan, terutama pada pasien dengan diskrepansi skeletal pergerakan dari insisivus dapat terhambat oleh jaringan periodontal atau anatomi simfisis.16,17 Mulie dan Hoeve melaporkan saat akar insisivus mandibula berkontak dengan plat kortikal dari simfisis mandibula, pergerakan ortodonti terhenti dan dehisen atau fenestrasi terjadi.10