Akurasi Diagnostik Hipertrofi Ventrikel Kiri Secara Elektrokardiografi Pada Pasien Hipertensi dengan Kriteria Cornell Voltase di RSUP. H. Adam Malik Medan

Abstract

Introduction: Left ventricle hypertrophy (LVH) is an independent predictor of cardiovascular mortality. Accuracy of different ECG criterias was relatively low in diagnosis LVH. Cornell voltase criteria is the criteria that widely use because its more applicable. The aim of this study is to asses the sensitivity, specifity and accuracy of Cornell voltase and Sokolow Lyon criteria in detection of LVH in hypertensive patients at Adam Malik General Hospital. Methods : This cross sectional study from September to October 2015 on 133 cardiology policlinic patients fulfilling the inclusion and the exclusion criteria were evaluated for LVH using ECG and echocardiography. Result : From 73 patients admitted to cardiology policlinic, we found 69 male and 64 female. The result of echocardiography revealed 86 of hypertensive patients have LVH (64,7%). Cornell voltase criteria has sensitivity 37.2%, spesifity 78.7% and accuracy 52%, and Sokolow lyon criteria has sensitivity 27.9%, specivity 93.6% and accuracy 51%. Conclusion : Cornell voltase and Sokolow Lyon Criteria have relatively similar in accuracy, so both criteria can be use for diagnosis of LVH with EKG because this criteria was more simple and more applicable in clinical practice.

Pendahuluan : Hipertrofi ventrikel kiri (HVK) adalah faktor resiko kardiovaskular utama pada pasien hipertensi. Elektrokardiografi (EKG) memiliki akurasi yang rendah dalam diagnosis HVK. Kriteria Cornell voltase merupakan kriteria yang sering digunakan dalam diagnosis HVK oleh karena lebih mudah aplikasinya,. Tujuan penelitian ini adalah untuk menentukan sensitivitas, spesifitas dan akurasi dari kriteria-kriteria Sokolow-Lyon dan Cornell voltase dalam deteksi HVK pada pasien hipertensi di RSUP H. Adam Malik. Metode : Penelitian potong lintang (cross sectional) dari bulan September hingga Oktober 2015 terhadap 133 pasien di poliklinik kardiologi yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi dan dilakukan evaluasi HVK dengan EKG dan ekokardiografi. Hasil : Dari 133 pasien hipertensi yang datang ke poliklinik kardiologi, didapatkan 69 orang laki-laki dan 64 orang perempuan. Pemeriksaan ekokardiografi didapatkan 86 pasien dengan hipertrofi ventrikel kiri (64,7%). Kriteria Cornell voltase memiliki sensitivitas 37.2%, spesifitas 78.7% dan akurasi 52%, sedangkan kriteria Soklow lyon memiliki sensitivitas 27.9%, spesifitas 93.6% dan akurasi 51%. Simpulan : Kriteria Cornell voltase dan Sokolow Lyon memiliki akurasi yang relatif sama sehingga dapat digunakan untuk diagnosis HVK secara EKG karena lebih praktis dan mudah diaplikasian pada pasien hipertensi.