Hubungan antara Kadar Tumor Necrosis Factor Alpha Serum dengan Derajat Keparahan pada PPOK Stabil

Abstract

Background Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a low grade systemic inflammation disease. Local and systemic airways inflammation related to the impact of severity, goodness to airway or the other organs. TNF α as sitokin pleotropik was suggested relating with severity of COPD. Objective : Determining correlation between TNF α level with severity of stable COPD. Materials and Methods : A cross sectional study, Analytic Descreption was conducted on 35 stabel COPD patients who inspection routinely to Pulmonology and Alergi-Immunology HAM Hospital and Dr. Pirngadi Hospital since July until November 2010. Anamnesis, physical examination, chest radiograph, spirometri and TNF α serum level was measured. Statistical analysis using Anova correlation and tabulation. Result : Of 35 samples, there was no significance differences in various parameters ( age, BMI, Brinkman Indexs), each with p value ( ,696 ; ,688 ; ,724 ). Furthermore, we found no significance correlation between TNF α level and the degree of stable COPD ( p value ,0,95 ). Although, we also found that the increase of stable COPD degree will result in increase of TNF α value in stable COPD stage IV and stage III. Conclusion : TNF α serum level was found that the increase of severity in stable COPD.

Latar Belakang. Penyakit Paru Obstruksi Kronis (PPOK) merupakan penyakit low grade systemic inflamation. Inflamasi lokal dan sistemik saluran nafas berhubungan dengan dampak dengan timbulnya keparahan, baik pada saluran nafas atau organ yang lainnya. TNF α sebagai sitokin pleotropik diduga berhubungan dengan derajat keparahan PPOK. Tujuan : Untuk melihat hubungan antara kadar TNF α dengan derajat keparahan pada PPOK stabil. Bahan dan Cara : Penelitian potong lintang, diskriptif analitik dilakukan terhadap 35 penderita PPOK stabil yang melakukan pemeriksaan secara rutin pada poliklinik Pulmonologi dan Alergi-Imunologi RSUP. HAM dan RSUD. Dr. Pirngadi Medan dari bulan Juni hingga November 2010. Dilakukan anamnesis, pemeriksaan fisik, rontgen dada, spirometri dan pemeriksaan kadar TNF α serum. Penilaian dengan mengunakan Uji Anova dan bentuk tabulasi yang didiskripsikan. Hasil : Dari 35 sampel penelitian yang diperiksa, tidak ditemukan adanya suatu perbedan pada parameter usia, Indek Masa Tubuh dan Indek Brinkman dimana nilai p yang didapatkan masing-masing ( ,696 ; ,688; ,724 ). Sedangkan hubungan kadar TNF α pada masing-masing derajat keparahan PPOK stabil tidak dijumpai signifikansi, dimana nilai p <0,095. Tetapi jelas terlihat bahwa kadar TNF α serum akan semakin meningkat dengan tingginya derajat keparahan pada PPOK stabil, dimana hal ini dijumpai pada derajat keparahan PPOK stabil stadium IV dan III. Kesimpulan : Kadar TNF α serum akan meningkat dengan semakin tingginya derajat keparahan pada PPOK stabil.