Hubungan Kadar Estrogen pada Wanita Hamil dengan Kandidiasis Vulvovaginalis

Abstract

Background: KVV (vulvovaginal candidiasis) in pregnant women is an infection in vaginal mucosal and/or vulva, caused by Candida fungus species. It can acute, sub-acute, and chronic, and it usually causes complaint with vaginal discharge. Predisposition factor causes the change in Candida fungus from saprophyte to pathogen, especially the change of hormonal (pregnancy). It is probably because of the increase in reproduction hormone content, estrogen which causes the concentration of high glycogen in vaginal epithelium so that it becomes good condition for the growth of Candida fungus and the increase in estrogen will increase the adhesion of fungal cells on vaginal mucosal. Objective: To analyze the correlation between estrogen content in pregnant women with vulvovaginal candidiasis. Method and Subjects: The research was analytic with cross sectional design. It was conducted from November 2012 - February, 2014 by involving 54 pregnant women with KVV and 54 pregnant women without KVV. The measurement of estrogen content in blood was conducted to the subjects and analyzed statistically. Result: The average of blood estrogen content in pregnant women with KVV was 9687.85 (SB-3196.34) which was higher than those in the control group: 8581.15 (SB-2652.35), However, statistically there was no significant correlation between estrogen content and the incidence of KVV in pregnant women (p = 0.053, p > 0.05). Conclusion: Whole blood estrogen levels in pregnant women with KVV seem higher than healthy controls. However, there was no statistically significant relationship between the levels of estrogen in pregnant women with candidiasis vulvovaginalis events (p =0.053, p>0.05).

Latar belakang : Kandidiasis vulvovaginalis (KVV) pada wanita hamil merupakan infeksi mukosa vagina dan atau vulva yang disebabkan oleh jamur spesis Candida, yang dapat terjadi akut, subakut dan kronis yang sering menimbulkan keluhan berupa duh tubuh pada vagina. Adanya faktor predisposisi menyebabkan perubahan pada jamur Candida yang semula saprofit menjadi patogen di antaranya perubahan hormonal (kehamilan). Hal ini diperkirakan karena meningkatnya kadar hormon reproduksi, yaitu estrogen yang menyebabkan konsentrasi glikogen yang tinggi pada epitel vagina sehingga menjadi substrat yang baik untuk pertumbuhan jamur Candida dan peningkatan estrogen akan meningkatkan perlengketan sel-sel jamur pada mukosa vagina. Tujuan : Menganalisis hubungan kadar estrogen pada wanita hamil dengan kandidiasis vulvovaginalis. Metode dan Subjek : Penelitian ini bersifat analitik dengan rancangan cross sectional yang dilaksanakan pada bulan November 2012 – Februari 2014, melibatkan 54 orang wanita hamil dengan KVV dan 54 orang wanita hamil tanpa KVV. Terhadap subjek penelitian dilakukan pengukuran kadar estrogen darah kemudian dianalisis secara statistik. Hasil : Rerata kadar estrogen darah pada wanita hamil dengan KVV 9687,85 (SB=3196,34) tampak lebih tinggi dari pada kelompok kontrol 8581,15 (SB=2652,35). Namun, secara statistik tidak ada hubungan yang signifikan antara kadar estrogen dan kejadian KVV pada ibu hamil (p=0,053, p>0,05). Kesimpulan : Kadar estrogen darah secara keseluruhan pada wanita hamil dengan KVV tampak lebih tinggi dari kontrol sehat.Namun, secara statistik tidak ada hubungan yang signifikan antara kadar estrogen pada wanita hamil dengan kejadian kandidiasis vulvovaginalis (p=0,053, p>0,05).