Perbandingan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Penggunaan Pil Kontrasepsi Hormonal Oral Kombinasi di Puskesmas Helvetia

Abstract

BACKGROUND : Hormonal contraceptive is the most effective and reversible contraceptive method to prevent a pregnancy. Combined oral contraceptive primarily work by preventing ovulation. Ovulation was blocked by an action in hypothalamus-hypophyse-ovarium axys to reduce luteinizing hormone (LH) dan follicle-stimulating hormone (FSH). During using contraceptive pills, there was a slight increase systolic and diastolic blod pressure, especially in first 2 years. Approximately 25% women get the side effect when using oral contraceptive, especially in first 3 months. Because of those side effects made undiciplin and stopped using the oral contraceptive, patient knowledge about the side effect that can be happened and how to prevent that is necessary. METHODS : This study is analytic study pre & post test design using secondary data from medical record women using combined hormonal oral contraceptive pill for 6 months from January until April 2011 in Puskesmas Helvetia Kota Medan. RESULTS : Mean value of women’s systolic blood pressure before using is 112 mmHg and after using is 117 mmHg. Because of the data isn’t normally distributed from Kolmogorov-Smirnov test, so we do Wilcoxon test that get p value <0,05 means that there is a significant increase in systolic blood pressure before and after using combined hormonal oral contraceptive pill for 6 months. Mean value of women’s diastolic blood pressure before using is 75,60 mmHg and after using is 73,20 mmHg, we do Wilcoxon test that get p value >0,05 means that there is no a significant increase in diastolic blood pressure before and after using combined hormonal oral contraceptive pill for 6 months. CONCLUSION : There is a significant increase in systolic blood pressure and no a significant increase in diastolic blood pressure before and after using combined hormonal oral contraceptive pill for 6 months.

LATAR BELAKANG : Kontrasepsi hormonal merupakan metode kontrasepsi yang paling efektif dan reversibel untuk mencegah terjadinya kehamilan. Kontrasepsi oral kombinasi bekerja secara primer dengan menghambat ovulasi. Ovulasi dihambat dengan kerja pada aksis hipotalamus-hipofisis-ovarium untuk mengurangi hormon luteinizing hormone (LH) dan follicle-stimulating hormone (FSH). Selama penggunaan pil kontrasepsi terjadi peningkatan ringan tekanan darah sistolik dan diastolik, terutama pada 2 tahun pertama penggunaannya. Sekitar 25% wanita mendapatkan pengalaman efek samping ketika menggunakan kontrasepsi oral, paling sering selama 3 bulan pertama. Karena efek samping ini dapat menyebabkan ketidakpatuhan atau penghentian penggunaan kontrasepsi oral, pengetahuan pasien mengenai efek samping yang dapat terjadi dan cara mencegahnya dibutuhkan. METODE : Penelitian ini merupakan penelitian studi analitik pre & post test design (kuasi eksperimental) dengan menggunakan data sekunder dari rekam medis akseptor Keluarga Berencana yang menggunakan pil kontrasepsi hormonal oral kombinasi selama 6 bulan pada bulan Januari sampai April 2011 di Puskesmas Helvetia Medan. HASIL : Rerata tekanan darah sistolik ibu sebelum perlakuan 112 mmHg dan sesudah perlakuan 117 mmHg. Oleh karena data tidak berdistribusi normal berdasarkan uji Kolmogorov-Smirnov maka dilakukan uji statistik Wilcoxon test yang memperoleh nilai p<0,05 yang memberikan pengertian bahwa ada kenaikan tekanan darah sistolik yang bermakna sebelum dan sesudah penggunaan pil kontrasepsi hormonal oral kombinasi selama 6 bulan. Rerata tekanan darah diastolik ibu sebelum perlakuan 75,60 mmHg dan sesudah 73,20 mmHg dilakukan uji statistik Wilcoxon test yang memperoleh nilai p>0,05 yang memberikan pengertian bahwa tidak ada perbedaan yang bermakna tekanan darah diastolik sebelum dan sesudah penggunaan pil kontrasepsi hormonal oral kombinasi dalam masa waktu 6 bulan KESIMPULAN : Ada kenaikan yang bermakna tekanan darah sistolik ibu dan tidak ada perbedaan yang bermakna tekanan darah diastolik ibu sebelum dan sesudah penggunaan pil kontrasepsi hormonal oral kombinasi dalam masa waktu 6 bulan