Pola Histopatologi Biopsi Hati pada Penderita Hepatitis Kronik dengan Menggunakan Sistem Scoring Metavir di Instalasi Patologi Anatomi Rsup H. Adam Malik Medan Tahun 2012 – 2013

Abstract

Background. Histopathological evaluation of liver biopsy is a very important procedure for accurate diagnose in cronic hepatitis. This procedure for evaluating the histopatology of liver by measuring the degree of liver inflammation and staging of fibrosis. Many methode use for interpret a liver biopsy, most common scoring methode is metavir scoring system for predicting disease and treatment outcome. Objective. The aim of this study is to learn histopathological pattern , grading and staging in chronic hepatitis.

Material dan Methode . This is a cross sectional study performed in Pathologic Anatomi Instalation of H. Adam Malik Hospital. Total sample is 25 was collected starting from 2012 – 2013 . Liver biopsy preparation will be assess with light microscope using Hematoxillin – Eosin staining and assessment to necrosis, inflammation and fibrosis using metavir scoring system Result. The result of this study show that patients of with chronic hepatits mostly found on male, 16 patient (64%) and group of age 46 – 54 years old (32%). Grading /activity score mostly found at score A3 metavir (52 %) and staging (fibrosis) score at F2 metavir (44%) Conclutions. The study result indicate that higher population at risk of chronic hepatitis is man and in group of age 46 – 54 years old and none found in infant or child. Assessment grading of activity inflammation and staging of activity fibrosis is necessary for predicting disease and treatment outcome.

Latar belakang . Pemeriksaan histopatologi pada jaringan hati yang diambil melalui biopsi merupakan suatu tindakan yang cukup penting dalam melakukan diagnosa pada penderita hepatitis kronik. Pada pemeriksaan mikroskopis dari sediaan biopsi hati dilakukan penilaian terhadap inflamasi, nekrosis dan fibrosis. Evaluasi terhadap derajat inflamasi ( grading) dan fibrosis (staging) pada penderita hepatitis kronik dapat menggunakan beberapa metode , antara lain menggunakan sistem skoring metavir diperlukan untuk menentukan prognosis dan terapi. Tujuan. Penelitian ini dilakukan untuk melihat gambaran pola histopatologi, grading dan staging, penderita hepatitis kronik . Material dan Metode . Penelitian ini dilakukan dengan studi cross sectional di RSUP H. Adam Malik Medan dengan menggunakan total sampling yang dikumpulkan sejak 2012 – 2013. hepatitis kronik. Sediaan dari biopsi hati diperiksa secara histopatologi dengan pewarnaan Hematoxillin – Eosin dan menggunakan mikroskop cahaya. Kemudian dilakukan penilaian terhadap grading dan staging dengan menggunakan sistem skoring metavir Hasil. Jumlah sampel dari penelitian ini diambil dari seluruh jumlah populasi penderita hepatitis kronik yang dirawat di RSUP H. Adam Malik Medan selama tahun 2012 - 2013 dan dilakukan skoring dengan menggunakan sistem metavir, didapati jumlah penderita pria 16 orang (64%) dan penderita wanita 9 orang (56%). Penderita hepatitis kronik pada penelitian ini paling banyak dijumpai pada kelompok usia 46 – 54 tahun (32%). Grading aktifitas inflamasi pada penderita hepatitis kronik di RSUP H. Adam Malik paling banyak dijumpai pada score A3 metavir (52%), sedangkan staging aktifitas fibrosis paling banyak pada score F2 metavir (44%). Kesimpulan. Pada hasil penelitian ini tampak penderita hepatitis kronik laki-laki lebih banyak dari wanita, sesuai dengan literatur serta lebih banyak pada usia 46 – 54 tahun dan tidak dijumpai penderita usia anak-anak. Dengan adanya .penetuan grading dan staging pada penderita maka dapat di prediksi prognosisnya dan terapi terhadap proses recovery sel hepatosit pada penderita menjadi lebih baik.