Hubungan Nilai Mean Platelet Voulme (MPV) dengan Derajat Sepsis

Abstract

Background:Sepsis is a major disease that affects millions of people worldwide every year. Almost all organs and systems were affected by sepsis. Hemostatic system is also affected. Easily accessible, inexpensive, and widely used laboratory tests that shows sepsis and the severity are important Purpose:To investigate the relationship of the MPV values with the degree of sepsis, correlation MPV with procalcitonin and the diagnostic value of MPV to diagnose sepsis. Method: A cross sectional study was conducted. The subject with infection was treated in ward or Intensive Care Unit (ICU) in Adam Malik General Hospital, after fulfilling the inclusion criteria, full blood examination including MPV, procalcitonin, blood cultures was taken. The MPV values was compared between sepsis and non-sepsis, also between sepsis and severe sepsis. Then MPV values was correlated with procalcitonin. And also investigate the cut-off value to diagnose sepsis. Results:Of the 50 patients with sepsis and 50 non-sepsis, found a significant difference in MPV levels of sepsis patients 10,97 (0.63) compared to the nonsepsis 9,17 (± 0.75), (p < 0.001). From the 17 patients sepsis and 33 severe sepsis patients also found a significant difference in MPV levels of severe sepsis patients 11,19 (0.64) compared with groups of sepsis patients 10,52 (0.27), (p < 0.001). And there is a strong correlation between MPV with procalcitonin r=0,702. Also found the cut-off of MPV value 10,15 fL with sensitivity 94% and specificity 92%, PPV 92,2% and NPV 93,9%, AUC0,979 Conclusion:The value of MPV is higher in patients sepsis and non-sepsis, and there is also a difference value of MPV in patients sepsis and severe sepsis. And also found there is correlation between MPV and procalcitonin.

Latar BelakangSepsis adalah penyakit yang mempengaruhi jutaan orang di seluruh dunia setiap tahun. Hampir seluruh sistem organ dipengaruhi oleh sepsis. Sistem haemostatik juga terpengaruh. Pentingnya laboratorium yang mudah diakses, murah dan digunakan secara luas yang menunjukkan keadaan sepsis dan juga tingkat keparahannya. Tujuan : Untuk mengetahui hubungan antara nilai MPV dengan derajat keparahan sepsis, korelasi MPV dengan procalcitoin dan melihat nilai diagnostik MPV untuk mendiagnosis sepsis. Metode : Penelitian dilakukan dengan cara potong lintang. Subjek dengan infeksi yang dirawat di ruang bangsal atau Intensive Care Unit (ICU) di RSU Adam Malik, setelah memenuhi kriteria inklusi dilakukan pemeriksaan darah lengkap termasuk MPV, procalcitonin, kultur darah. Kemudian nilai MPV dihubungan secara komparatif antara kelompok sepsis dan non-sepsis, dan juga sepsis dengan sepsis berat. Dan nilai MPV dikorelasikan dengan nilai procalcitonin. Serta mencari nilai cut-off untuk mendiagnosis sepsis Hasil : Dari 50 pasien dengan sepsis dan 50 pasien non-sepsis, ditemukan perbedaan yang signifikan rerata kadar MPV pada pasien sepsis 10,97 (0,63) dibandingkan dengan infeksi non sepsis 9,17 (± 0,75), (p<0,001). Dari 17 pasien sepsis dan 33 pasien sepsis berat juga ditemukan perbedaan yang signifikan rerata kadar MPV pada pasien sepsis berat 11,19 (0,64) dibandingkan dengan kelompok pasien sepis 10,52 (0,27), (p<0,001). Dan didapatkan nilai korelasi yang kuat antara MPV dengan procalcitonin r=0,702. Serta di dapatkan nilai cut-off MPV sebesar 10,15 fL dengan tingkat sensitifitas 94% dan spesifisitas 92%, NPP 92,2% dan NPN 93,9%, AUC0,979 Kesimpulan :Nilai MPV lebih tinggi pada pasien sepsis dan non-sepsis, dan juga terdapat perbedaan nilai MPV pada pasien sepsis dan sepsis berat. Serta didapatkan korelasi antara nilai MPV dengan procalsitonin.