Pengaruh Akses Informasi, Sosial dan Ekonomi terhadap Pengambilan Keputusan Ibu dalam Persalinan di Wilayah Kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan Marelan

Abstract

The coverage of delivery assisted by the health workers in 2012 in the working area of Puskesmas (Community Health Center) Terjun, Medan Marelan Subdistrict was 83% and it has not yet meet the target of 90%. This condition is presumed to have caused by the access of information, social issues such as education, belief/trust, norm, customs and community income. The purpose of this explanatory study was to analyze the influence of the access of information, social issues (education, belief/trust, norm, customs) and economy on decision making by the mothers in delivery process. The population was all of the 976 mothers delivering their babies. The samples were 92 mothers. The data were obtained through questionnaire distribution. The data obtained were analyzed through univariate analysis, bivariate analysis using Chi-square test, and multivariate analysis using multiple logistic regression tests at a = 0.05. The result of this study showed that the variables of the access of information, belief norm and customs had influence on the decision making by the mothers in delivery process. The belief/trust dominantly influenced the decision making by the mothers in delivery process in the workking area of Puskesmas Terjun, Medan Marelan Subdistrict. The management of Puskesmas Terjun, Medan Marelan Subdistrict is suggested to optimize the rural midwives to improve the health service for the mothers/family who get less health information access through the providing health education or brochures to improve the mothers knowledge and understanding about rural midwife as delivery attendant, to do home visits, to involve the cadres/community leaders as the extension workers to socialize that the delivery attendants are the most appropriate health workers in improving the mother and child health durin,g the perwiritan and PKK activities.

Cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan tahun 2012 di wilayah kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan Marelan belum sesuai dengan target yaitu 83% (target 90%). Kondisi ini diduga disebabkan akses informasi, sosial seperti pendidikan, kepercayaan, norma, kebiasaan dan penghasilan masyarakat. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis pengaruh akses informasi, sosial (pendidikan, kepercayaan, norma, kebiasaan) dan ekonomi terhadap pengambilan keputusan ibu dalam persalinan di wilayah kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan Marelan. Jenis penelitian adalah explanatory research. Populasi adalah seluruh ibu bersalin di wilayah kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan Marelan berjumlah 976 orang. Sampel adalah ibu yang sudah melahirkan baik yang ditolong tenaga kesehatan maupun tenaga non kesehatan 92 orang. Data dikumpulkan melalui kuesioner, dianalisis melalui tahapan univariat, bivariat menggunakan uji chi-square, dan multivariat menggunakan uji statistik regresi logistik berganda pada taraf kemaknaan α = 0,05. Hasil penelitian menunjukkan variabel akses informasi, kepercayaan, norma dan kebiasaan berpengaruh terhadap pengambilan keputusan ibu dalam persalinan. Kepercayaan dominan memengaruhi pengambilan keputusan ibu dalam persalinan di wilayah kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan Marelan. Sedangkan variabel pendidikan dan ekonomi tidak berpengaruh terhadap pengambilan keputusan ibu dalam persalinan. Disarankan kepada pimpinan Puskesmas Terjun Medan Marelan mengoptimalkan bidan desa untuk meningkatkan pelayanan kesehatan kepada ibu/keluarga yang kurang memperoleh akses informasi kesehatan dengan memberikan pendidikan kesehatan atau brosur untuk meningkatkan pengetahuan dan pemahaman bahwa tenaga kesehatan paling tepat sebagai penolong persalinan, melakukan kunjungan rumah serta melibatkan kader/tokoh masyarakat sebagai penyuluh sewaktu kegiatan perwiritan dan PKK. Dukun bayi diberi sosialisasi supaya membawa ibu memeriksanakan kehamilan atau bersalin ke sarana kesehatan dan hanya bertugas memandikan bayi dan membantu ibu yang baru melahirkan untuk memulihkan kesehatannya.