Tampilan Imunositokimia HER2/neu pada Biopsi Aspirasi Jarum Halus Penderita Kanker Payudara

Abstract

Background: HER2/neu (also called ERB B2), the second member of the Epithelial Growth Factor receptor family, is amplified in breast cancer. Because the molecular alteration in HER2/neu is specific for cancer cells, new therapeutic agents have been developed and currently in use clinically. Discordance of marker status of HER2/neu in the primary and its metastatic in lymphnodes, is in investigating, in relation to adjuvant therapy of breast cancer. Objective: To know: 1. Distribution and intensity of HER2/neu expression in aspiration biopsy specimens of any types of breast cancer, and in advance to know whether aspiration biopsy could be employed as a tools of detection of HER2/neu expression. 2. Quality of HER2/neu expression on the aspiration biopsy specimens of breast cancer. Material and Methods: To have material, fine needle aspiration biopsy was performed for second time to 47 patients having been diagnosed cytologically as breast cancer. The material obtained was evaluated immunocytochemistrically for HER2/neu expression, using monoclonal antibody to HER-2-pY (clone PN2A, Dako) with citrate buffer. Result: Overall the most cases invasive ductal carcinoma 31 cases (65,8%). Expression of HER2/neu with strong intensity seen in 2 cases (4,3%); moderate in 3 cases (6,4%); weak in 4 cases (8,5%) and not expressed in 38 cases (80,8%). The most HER2/neu expressed was in invasive ductal carcinoma (55,6%).

Latar belakang: HER2/neu atau ERB B2 gene, adalah anggota kedua dari famili reseptor Epithelial Growth Factor yang teramplikasi pada karsinoma payudara. Oleh karena perubahan-perubahan molekuler pada HER2/neu spesifik untuk sel-sel kanker, maka obat-obat baru yang mengandung antibodi monoklonal terhadap HER2/neu telah berkembang dan digunakan secara klinik. Ketidaksesuaian (diskordan) antara tampilan HER2/neu pada pemeriksaan awal (pertama) pada tumor primer dengan pemeriksaan berikutnya pada tumor metastasis di kelenjar limfe dewasa ini mulai diteliti, yang dikaitkan dengan pemberian terapi adjuvan karsinoma payudara. Tujuan penelitian untuk mengetahui : 1. Distribusi dan intensitas tampilan HER2/neu pada jenis-jenis karsinoma sediaan-sediaan sitologi biopsi aspirasi payudara yang pada gilirannya untuk mengetahui apakah biopsi aspirasi dapat digunakan sebagai sarana untuk menetapkan tampilan HER2/neu secara dini. 2. Mutu tampilan HER2/neu pada sediaan-sediaan sitologi biopsi aspirasi payudara. Bahan dan cara kerja: untuk memperoleh bahan penelitian, dilakukan biopsi aspirasi untuk kedua kalinya terhadap 47 penderita yang sebelumnya telah didiagnosa sebagai karsinoma. Materi yang diperoleh dievaluasi HER2/neu secara menggunakan antibodi monoklonal terhadap HER-2-pY-1246 (clone PN2A, Dako) dengan citrate buffer. Hasil: Dari penelitian ini diperoleh kasus terbanyak adalah karsinoma duktus invasiif, sebanyak 31 kasus (65,8%). Sebaran intensitas tampilan HER2/neu pada ke-47 kasus ini adalah kuat, 2 kasus (4,3%); sedang 3 kasus (6,4%); lemah 4 kasus (8,5%) dan negatif 38 kasus (80,8%). Tampilan imunositokimia HER2/neu terbanyak adalah pada karsinoma duktus invasif (55,6%).