Hubungan Igg(Igg1 Dan Igg2) dengan Stadium dalam Penanggulangan Karsinoma Payudara

Abstract

In breast cancer the stage ( TNM ) determines the treatment as well as the prognosis. The transformation of a normal cell to a malignancy can result that the tumors express the antigens ( unique tumor-specific antigens and tumors associated antigens ) which permit the immunologic reaction. Serologic analysis of antibody responses (lgG and subclasses) may be much more common. The objective of the study is 1. to analyse whether there is a relationship between the stages and the shift of the concentration of IgG in the peripheral blood 2. to analyse whether the shift of the concentration of IgG is followed by the shift of the concentration of IgG subclasses ( IgG1 and IgG2 ) 3. to analyse whether there is a correlation between the shift of fgG concentration and the shift of the subclasses concentration 4. to analyse whether the shift can be applied clinically 57 women age 25-79 years from September 2001 untill March 2003, who were newly diagnosed with breast cancers ( 18 early stages, 22 locally advanced and 17 metastasic breast cancers) were examined for the association of the concentrations of the IgG,IgG1 and IgG2 in the peripheral blood and the stages of the tumors. All blood were collected and allowed to clot following centrifugation of 3000 rpm at room temperature. All sample were stored at – 40 temperature until use. For the determination of IgG and the Subclasses, commercially available RID plates from the binding sites were used. 20 healthy women were taken as control. The result of the study shows the mean concentration of IgG and IgG1 between the stages and the control group are statistically different,( p

Pada karsinoma payudara (KPD) stadium menentukan bentuk penanggulangan dan prognose. Perobahan sel normal menjadi sel maligna menyebabkan terjadinya perobahan sel maligna mengekspressikan antigen ( tumor specifik antigens dan tumor associated antigens) yang mengakibatkan terjadinya reaksi antigen-antibodi ( IgG dengan subklas ) Tujuan penelitian ini adalah 1 Untuk menganalisai perobahan konsentrasi IgG darah perifer penderita KPD dan membandingkannya dengan perobahan stadium (TNM) 2 Untuk menganalisa apakah perobahan IgG yang terjadi pada ad 1 diikuti perobahan subklas IgG (lgG1 dan IgG2) 3 Untuk menganalisa apakah ada korelasi perobahan IgG dengan perobahan subklas 4. Untuk menganalisa apakah perobahan IgG dapat diaplikasikan diklinik Sebanyak 57 penderita KPD ( 25-76 thn), (18 stadium dini,22 stadium lanjut 17 stadium metastase ) yang belum pernah mendapat pengobatan dikumpulkan selama satu tahun ,mulai September 2001 sampai Maret 2003. Darah perifer (v cubiti) sebanyak 2 ml diambil, didiamkan 15 menit dalam temperatur kamar. Dilakukan sentrifugasi 3000 putaran per menit dan serum disimpan dalam pendingin - 40° sampai dilakukan pemeriksaan. Pemeriksaan IgG,lgG1 ,lgG2 dilakukan dengan metode RID. memakai BINDARID KITS single dilution. Yang dapat dibeli secara komersial. Hasil penekitian menunjukkan perbedaan IgG dan IgG1 yang signifikan.( p< 0.005 dan p< 0.05) antara wanita sehat,St I dan II, St III dan St IV) tetapi tidak dengan IgG2. Ada perbedaan konsentrasi rataan IgG wanita sehat dan penderita KPD ( P < 0.0005). Ada perbedaan konsentrasi rataan IgG1 wanita sehat dengan penderita KPD (p < 0,05) Ada korefasi positif yang kuat antara perobahan IgG dengan perobahan IgG1( p =0.97) dan perobahan positif yang lemah antara perobanahan IgG dengan perobahan IgG2 ( p =0.39 )pada masing-masing stadium yang berpasangan. Cut off point IgG antara wanita kontrol dengan penderita karsinoma 12.8 mg/ml (sensitivitas 75 % spesifisitas 79 %), cut off point dari IgG1 antara stadium dini dan stadium lanjut 8,21 mg/ml ( sensitivitas 60 % spesifisitas 61 % ) dan cut off point IgG2 antara stadium dini dan stadium lanjut 5.5 mg/ml (sensitivitas 70 % spesifisitas 71 % ) Analisa IgG,lgG1 dan IgG2 dapat memberikan kontribusi kepada imunodiagnose penderita karsinoma payudara.