Tampilan Imunositokimia Her2/Neu pada Biopsi Aspirasi Metastasis Karsinoma Nasofaring Kelenjar Limfe

Abstract

Background: HER2/neu (human epidermal growth factor receptor 2) is a protein found on the cell membrane surface. HER2/neu is overexpressed in several tumor types including breast, ovarian, bladder, salivary gland, endometrial, pancreatic and non small cell lung cancer (NSCLC). Over expression HER2/neu can be found at the beginning of the disease and later at its progression. Positive HER2/neu status reflects aggressive tumors and poor prognosis and HER2/neu status may predict response to chemotherapy and hormonal therapy. The aim of this study are to determine HER2/neu expression of cytology specimen and its similarities to HER2/neu expression in tissue immunohistochemistry, and to review HER2/neu expression at cervical lymph node in squamous cell carcinoma and undifferentiated carcinoma of nasopharyngeal carcinoma metastases. Material and Methodes: We analyzed 25 cytology slides of cervical lymph node with squamous cell carcinoma or undifferentiated carcinoma of nasopharyngeal carcinoma metastases and immunocytochemistry staining was performed to these slides prior to examination. Results: HER2/neu over expression for squamous cell carcinoma found in 7 samples with rate of expression 0 in 2 cases (28,6%), rate of expression +1 in 4 cases (57,1%), rate of expression +2 in 1 cases (14,3%, and no sample with rate of expression +3. HER2/neu over expression for undifferentiated carcinoma found in 18 cases, with rate of expression 0 in 6 cases (33,33%), rate of expression +1 in 12 cases (66,67%), and no sample with rate of expression +2 or +3. Conclusion: There is no correlation of HER2/neu expression of cervical lymph node with quamous cell carcinoma or undifferentiated carcinoma of nasopharyngeal carcinoma metastases.

Latar Belakang: HER2/neu (human epidermal growth factor receptor 2) adalah suatu protein yang dijumpai pada lapisan permukaan sel. HER2/neu terlihat tampilannya pada beberapa jenis tumor termasuk payudara, ovarium, kandung kemih, kelenjar air liur, endometrium, pankreas dan paru-paru tipe small cell lung carcinoma. Tampilan HER2/neu dijumpai mulai dari awal dan progresi dari penyakit tersebut, disertai dengan penilaian terhadap prognosa yang semakin jelek, dan dapat juga memprediksi respon terhadap kemoterapi dan hormonal terapi. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk melihat bahwa dari sediaan sitologi dapat juga dilakukan pemeriksaan antibodi, yang biasa dilakukan pada sediaan jaringan melalui pemeriksaan imunohistokimia, dan juga untuk melihat perbedaan luas tampilan imunositokimia HER2/neu dari sediaan metastasis KNF ke KGB leher, tipe squamous cell carcinoma dan undifferentiated carcinoma. Bahan: Pada penelitian ini kami melakukan penilaian deskriptif analitik terhadap 25 slide sitologi yang sudah didiagnosa sebagai metastasis karsinoma nasofaring tipe undifferentiated carcinoma atau squamous cell carcinoma, kemudian selanjutnya kami lakukan pemeriksaan imunositokimia HER2/neu pada sediaan tersebut. Hasil: Penilaian terhadap luas tampilan imunositokimia HER2/neu pada diagnosa squamous cell carcinoma sebanyak 7 sampel, dengan luas tampilan 0 sebanyak 2 kasus dengan persentase 28,6%, +1 sebanyak 4 kasus dengan persentase 57,1%, +2 sebanyak 1 kasus dengan persentase 14,3%, dan tidak dijumpai tampilan +3, sementara tampilan imunositokimia HER2/neu pada diagnosa undifferentiated carcinoma dijumpai sebanyak 18 kasus, dengan tampilan 0 sebanyak 6 kasus dengan persentase 33,33%, +1 sebanyak 12 kasus dengan persentase 66,67%, dan tidak dijumpai +2 (0%) dan +3 (0%). Kesimpulan: Tidak ada hubungan antara diagnosa squamous cell carcinoma ataupun undifferentiated carcinoma dengan luas tampilan imunositokimia HER2/neu pada sediaan metastasis karsinoma nasofaring ke kelenjar getah bening leher.