Hubungan Neutrophil Lymphocyte Ratio (NLR) dengan Tingkat Kecemasan pada Pasien COVID-19 di RSUP H. Adam Malik Medan

Abstract

COVID-19 can cause great anxiety and stress in patients, especially those treated in isolation wards. SARS-CoV-2 will infect the respiratory tract causing acute respiratory syndrome with the consequent release of pro-inflammatory cytokines, such as IL-1β and IL-6, resulting in a "cytokine storm". These cytokines can be elevated in psychiatric disorders such as depression, anxiety, schizophrenia, and post-traumatic stress disorder. Objective: To determine the relationship between NLR and anxiety levels in COVID-19 patients at RSUP. H Adam Malik. Methods: This is an analytic observational study with a cross-sectional design. This study was conducted from February to August 2021 on confirmed COVID-19 patients being treated at H. Adam Malik Hospital. The patient's anxiety scale will be measured using the Beck Anxiety Inventory (BAI) questionnaire. The NLR value will be taken from the results of a blood test performed when the patient is first admitted to the isolation room. The data results will be coded, tabulated, and analyzed using SPSS 23.00 software. The magnitude of the desired deviation (α) is 0.05, with a value of p<0.05. Results: 50 subjects participated in this study, the median NLR ratio was found in COVID-19 patients with minimal anxiety 2.18, mild anxiety 5.03, moderate anxiety 3.57, severe anxiety 8.37. The median NLR ratio is increasing to the level of anxiety in COVID-19 patients. Conclusion: There is a significant relationship between the NLR ratio between groups on the anxiety level of COVID-19 patients with a p-value of <0.05 (p = 0.034).

COVID-19 dapat menyebabkan kecemasan dan stres yang besar pada pasien, terutama yang dirawat di bangsal isolasi. SARS-CoV-2 akan menginfeksi saluran pernapasan yang menyebabkan sindrom pernapasan akut dengan akibat pelepasan sitokin pro-inflamasi, seperti IL-1β dan IL-6, menghasilkan "badai sitokin". Sitokin ini dapat meningkat pada gangguan kejiwaan seperti depresi, kecemasan, skizofrenia, dan post-traumatic stress disorder. Tujuan: Mengetahui hubungan NLR dengan tingkat kecemasan pada pasien COVID-19 di RSUP. H. Adam Malik. Metode: Penelitian ini adalah studi observasional analitik dengan desain cross-sectional. Penelitian ini dilakukan bulan Februari sampai Agustus 2021 pada pasien terkonfirmasi COVID- 19 yang dirawat di RSUP H. Adam Malik. Pasien akan diukur skala kecemasannya dengan menggunakan kuesioner Beck Anxiety Inventory (BAI). Nilai NLR akan diambil dari hasil pemeriksaan darah yang dilakukan pada saat pertama kali pasien dirawat di ruang isolasi. Hasil data akan diberi kode, ditabulasi, dan dianalisis dengan software SPSS 23.00. Besarnya penyimpangan yang diinginkan (α) adalah 0,05, dengan nilai p<0,05. Hasil: 50 subjek mengikuti penelitian, ditemukan median rasio NLR pada pasien COVID-19 dengan kecemasan minimal 2,18, kecemasan ringan 5,03, kecemasan sedang 3,57, kecemasan berat 8,37. Median rasio NLR semakin meningkat terhadap tingkat kecemasan pada pasien COVID-19. Kesimpulan: Terdapat hubungan yang signifikan rasio NLR antar kelompok pada tingkat kecemasan pasien COVID-19 dengan nilai p<0,05 (p=0,034).