Pengaruh Penggunaan Ekstrak Etanol Daun Kelor (Moringa Oleifera LAM.) 10% dan Alpha Tokoferol 10% Sebagai Antioksidan Pada Restorasi Resin Komposit Pasca Bleaching terhadap Kekuatan Geser Perlekatan

Abstract

Introduction: After bleaching treatment, patients often require additional intervention for composite resin restorations. The initial composite restorations after bleaching with hydrogen peroxide (H2O2) 25-40% cannot be done immediately, due to the presence of free radical residues as a result of oxidation of the bleaching material it is recommended to delay bonding for 1-3 weeks. If the adhesive restoration are carried out immediately, the shear bond strength of the restoration would reduced. Free radicals can interfere with resin infiltration and inhibit complete polymerization. The use of antioxidants as an effective alternative treatment to overcome free radical residues and increase the shear strength of post-bleaching restorations. Alpha tocopherol is an antioxidant that has been known to bind free radicals, that adhesive action can be carried out immediately after bleaching. The potential natural resource being developed is moringa leaves (moringa oleifera lam) which is rich in antioxidants. The purpose of this study was to compare the differences in the use of antioxidants 10% alpha tocopherol and 10% ethanol extract of moringa leaves can increase the shear bond strength of the attachment in nanofilled composite restorations on teeth after bleaching with 40% H2O2. Material and methods: Twenty seven insisivus were divided into three groups. Samples were treated with bleaching treatment, group I the application of 10% alpha tocopherol antioxidant, group II with ethanol extract of Moringa leaves for 10 minutes. Group III is the group without antioxidants. Then all samples were restored with nanofilled composites. The shear bond strength was measured by a universal testing machine. The data obtained were statistically tested with one-way analysis of variance (ANOVA), while the LSD test was used to see the difference in the effect of the shear bond strength between groups. Results: The highest shear bond strength of the composite resin was in the bleaching group of 40% hydrogen peroxide and using 10% alpha tocopherol as an antioxidant, while the lowest was in the control group bleaching using 40% hydrogen peroxide and immediate restoration without antioxidants Conclusion: The application of antioxidant alpha tocopherol and ethanol extract of moringa leaves increased the shear bond strength of composite restoration to enamel following extra coronal bleaching.

Pendahuluan: Pasca perawatan bleaching, seringkali pasien memerlukan intervensi tambahan untuk restorasi resin komposit. Perlekatan restorasi komposit setelah perawatan bleaching in office dengan hidrogen peroksida (H2O2) 25-40% tidak dapat dilakukan segera, karena adanya residu radikal bebas sebagai hasil oksidasi bahan bleaching sehingga penundaan disarankan selama 1-3 minggu. Bila tindakan adhesive dilakukan segera, maka kekuatan geser perlekatan restorasi dapat berkurang. Radikal bebas dapat mengganggu infiltrasi resin serta menghambat polimerisasi sempurna. Penggunaan antioksidan sebagai perawatan alternatif yang efektif mengatasi residu radikal bebas dan meningkatkan kekuatan geser perlekatan restorasi pasca bleaching. Alpha tokoferol adalah antioksidan yang telah dikenal untuk mengikat radikal bebas, sehingga tindakan adhesive dapat segera dilakukan setelah bleaching. Sumber daya alam potensial yang sedang dikembangkan yaitu daun kelor (moringa oleifera lam) yang kaya akan antioksidan. Tujuan penelitian ini bertujuan untuk membandingkan perbedaan penggunaan antioksidan alpha tokoferol 10% dan ekstrak etanol daun kelor 10% yang dapat meningkatkan kekuatan geser perlekatan pada restorasi komposit nanofilled pada gigi setelah bleaching dengan 40% H2O2. Bahan dan cara: dua puluh tujuh gigi insisivus dibagi menjadi tiga kelompok. Sampel diberi perlakuan bleaching , kemudian pada kelompok I aplikasi antioksidan Alpha tokoferol 10%, kelompok II dengan ekstrak etanol daun kelor selama 10 menit. Kelompok III adalah kelompok tanpa antioksidan. Kemudian semua sampel direstorasi dengan komposit nanofilled. kekuatan geser perlekatan resin komposit diuji dengan universal testing machine. Data yang diperoleh dilakukan uji statistik analisa varians satu arah (ANOVA), sedangkan untuk melihat perbedaan pengaruh kekuatan geser perlekatan antar kelompok digunakan uji LSD. Hasil: kekuatan geser perlekatan tertinggi dari resin komposit adalah pada kelompok bleaching 40% hidrogen peroksida dan menggunakan antioksidan alpha tokoferol 10%, sedangkan yang terendah adalah pada kelompok kontrol bleaching menggunakan hidrogen peroksida 40% dan restorasi segera tanpa antioksidan. Kesimpulan: Pemberian aplikasi antioksidan alpha tokoferol dan ekstrak etanol daun kelor dapat meningkatkan kekuatan geser perlekatan restorasi pasca bleaching