Perbedaan Nilai Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin Urin antara Pasien Sirosis Hepatis dengan dan Tanpa Sindrom Hepatorenal

Abstract

Objective: To determine differences of urinary Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin level in liver cirrhosis patients with or without Hepatorenal Syndrome (HRS) Methods: This study was conducted on 46 liver cirrhosis patients ( 20 patients without hepatorenal syndrome, 26 patients with hepatorenal syndrome). Diagnosis of HRS was based on International Ascites Club criteria. Urinary NGAL was examined using ELISA method. Data analysis was performed with p<0,05 stated as statistically significant. Result: This study showed more HRS cases was found in male than female, with an average age of 53,95 years old for hepatic cirrhosis without HRS, and 57,35 with HRS. The most common cause of this study is Hepatitis B virus, and the highest grade of severity is in Child Pugh-C. The average urinary NGAL level in liver cirrhosis with HRS is 59,39 ± 58,98 ng/ml and 130,78 ± 45,14 ng/ml in liver cirrhosis without HRS. Conclusion: There was a significant higher urinary NGAL level in liver cirrhosis with HRS (p = 0.000), with the cut-off of urinary NGAL to differentiate cirrhosis patients with and without HRS was 95,115 ng/ml.

Objektif : Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui perbedaan nilai neutrophil gelatinase-associated lipocalin pada penderita sirosis hepatis dengan atau tanpa sindrom hepatorenal. Metode : Penelitian dilakukan pada 46 orang dengan sirosis hepatis (20 orang tanpa sindrom hepatorenal, 26 orang dengan sindrom hepatorenal). Penegakan SHR dilakukan berdasarkan kriteria International Ascites Club. Kemudian dilakukan pemeriksaan NGAL pada urin dengan metode ELISA. Dilakukan analisis data dengan p<0,05 dinyatakan signifikan secara statistik. Hasil: Pada penelitian ini diperoleh laki-laki lebih banyak mengalami SHR daripada perempuan, dengan rerata usia 53,95 pada SH tanpa SHR dan 57,35 dengan SHR. Penyebab terbanyak SH pada penelitian ini adalah virus hepatitis B, dengan derajat keparahan penyakit terbanyak pada klasifikasi child-pugh C. Rata- rata nilai NGAL urin pada SH sebesar 59,39 ± 58,98 ng/ml dan rata-rata nilai NGAL urin pada SH dengan SHR sebesar 130,78 ± 45,14 ng/ml. Kesimpulan: Terdapat nilai NGAL urin pada SH dengan SHR lebih tinggi secara signifikan (p = 0,000), dengan cutoff NGAL urin untuk membedakan SH dengan SHR dan SH tanpa SHR adalah 95,115 ng/ml.