Perbedaan Kadar Hepcidin, Feritin dan Retikulosit Hemoglobin pada Wanita Hamil yang Obesitas dan Berat Badan Normal sebelum Kehamilan

Abstract

The increase in obesity in women become a serious concern because it would be a problem when it continues to grow in the reproductive age. In obese increased promflammatory cytokines such as IL-6, IL-1, TNFa, and increased hepcidin. Hepcidin is a hormone regulator of iron homeostasis. Hepcidin affected by several mechanisms, one of that is an inflammatory process. Increased hepcidin would affect iron status that was important for pregnant women. Pregnant women with a history of obesity had lower tron status compared to normal weight. The aim of this study was to investigate the differences of hepcidin, ferritin and reticulocyte hemoglobin in the group of pregnant women who are obese and normal weight before pregnancy and was to investigate the correlation hepcidin levels with ferritin and reticulocyte hemoglobin.

Analytical research with case control design of the 31 pregnant women with a hustory of prepregnancy obesity and 31 pregnant women with a history of normal weight before pregnancy. Blood samples performed at RSIA Badrul Aint Medan. Hepcidin, ferritin and reticulocyte hemoglobin assay were performed at RSUP Haji Adam Malik Medan. The data obtained were analyzed using the Mann Whitnney and Spearmen test.

Hepcidin levels, ferritin and reticulocyte hemoglobin in the group of prepregancy obesity and normal weight prepregnancy did not differ (p>0.05). There were no difference in the levels of hepcidin and reticulocyte hemoglobin in the second trimester and trimester 3 There was difference in the levels of ferritin in the second trimester and trimester3 (p<0,04). There were no correlations hepcidin with ferritin (r-0.025: p-0.849), and no correlation hepcidin with the reticulocyte hemoglobin (r-0.213, p=0.096)

Mild chronic inflammation in prepregnancy obesity and normal weight

prepregnancy did not directly affect or related to the levels of hepcidin, ferritin and reticulocyte hemoglobin

Peningkatan obesitas pada wanita menjadi perhatian yang serius karena akan menjadi masalah keti],:a terns berkembang di usia reproduksi. Pada obesitas terjadi peningkatan sitokin proinflamasi seperti IL-6, 11-1, 1NFa, serta meningkatkan hepcidin. Hepcidin merupakan hormon pengatur homeostasis besi. Hepcidin dipengaruhi oleh beberapa mekanisme, salah satunya adalah proses inflamasi. Peningkatan hepcidin akan mempengaruhi status besi yang penting bagi ibu hamil. Pada ibu hamil dengan riwayat obesitas memiliki status besi yang lebih rendah dibandingkan berat badan normal. Penelitian ini bertujuan untuk melihat perbedaan kadar hepcidin, feritin dan retikulosit hemoglobin dan melihat korelasi kadar hepcidin dengan feritin dan retikulosit hemoglobin pada kelompok wanita hamil yang obesitas dan berat badan normal sebelum kehamilan. Desain penelitian adalah desain case control terhadap 31 ibu hamil dengan riwayat obesitas sebelum kehamilan dan 31 ibu hamil dengan riwayat berat badan normal sebelum kehamilan. Pengambilan sampel dilakukan di RSIA Badrul Aini Medan. Pemeriksaan hepcidin, feritin, dan retikulosit hemoglobin dilakukan di RSUP Haji Adam Malik Medan. Analisa data menggunakan uji beda untuk melihat perbedaan hepcidin, feritin dan retikulosit hemoglobin pada wanita hamil yang obesitas dan berat badan normal sebelum kehamilan dan menggunakan uji korelasi untuk melihat korelasi antara hepcidin dengan feritin dan retikulosit hemoglobin. Hasil penelitian ini menunjukkan kadar hepcidin, feritin dan retikulosit hemoglobin pada kelompok wanita hamil yang obesitas dan berat badan normal sebelum kehamilan tidak ada perbedaan (p>0,05). Tidak ada perbedaan kadar hepcidin dan retikulosit hemoglobin pada trimester 2 dan trimester 3. Ada perbedaan kadar feritin pada trimester 2 dan trimester 3 (p<0,05). Tidak didapatkan adanya korelasi hepcidin dengan feritin (r=0,025; p=0,849), dan didapatkan korelasi hepcidin dengan retikulosit hemoglobin tidak signifikan (r=0,213; p=0,096). Inflamasi kronik derajat ringan pada riwayat obesitas sebelum kehamilan dan riwayat berat badan normal sebelum kehamilan tidak secara langsung mempengaruhi atau berhubungan dengan kadar hepcidin, feritin dan retikulosit hemoglobin.